案例回放
2021年9月18日，中山医院产科病房收治了一位孕妇，是初产妇，先兆临产。由于怕“分娩痛”孕妇显的非常烦躁、痛苦。她一入院就抓着大夫说：“大夫，我实在太怕疼了，你给我剖了吧。”产科路旭宏主任听到这件事情后，来到孕妇的床旁，进行了细心讲解和全面评估，评估后认为，孕妇完全可以顺产，并没有剖宫产手术指征。于是，路主任建议宝妈体验无痛分娩，产妇一听到“无痛分娩”这四个字，就像抓到救命稻草一样，放松了，答应顺产。
于是，在产妇生产宫口开到2cm时，科室就对其进行了无痛分娩处理，最后宝宝顺利出生，母女平安。这位宝妈说：“别人都说生孩子疼，可是我一点也没觉得，感谢医生们，感谢无痛分娩，过两年，我还要生一个！”分娩是繁衍后代的过程，分娩疼痛是人类历史上的客观事实，具备生理及心理学基础。但无痛分娩是每一位孕妇和胎儿的权利，孕妇有权享受安全、幸福的分娩服务，胎儿也有权在此过程中受到保护与善待。目前在美国，产妇选择无痛分娩占85%，英国高达90%，而我国实行无痛分娩的不到1%。现在国内一些大医院也逐步开展这项技术。理想的无痛分娩必须具备以下优点：对母婴影响小；易于给药、起效快、作用可靠；避免运动神经阻滞，不影响子宫收缩和产程；产妇清醒，可以参与生产过程；必要时可满足手术要求。目前，国内外采用无痛分娩方法最多的是使用低浓度小剂量的局部麻醉药及阿片类药物进行椎管内阻滞镇痛。科室技术先进，无痛分娩有优势
早在2013年底，我院产科与麻醉科就联合开展了分娩镇痛。分娩疼痛主要来自子宫收缩、宫颈扩张、盆底组织受压、阴道扩张、会阴伸展，其主要感觉神经传导传至得明显的镇痛效果，大脑痛觉中枢产生疼痛，因此，阴道分娩镇痛需将神经阻滞范围控制在胸11〜骶4之间。而分娩镇痛是在产妇的腰椎处插入一根小导管，药物则经过导管缓慢释放，并配有电子镇痛泵精的泵入。 随着无痛技术的发展，目前，我院无痛分娩技术已经达到了以下优势： 1. 技术成熟：我院无痛分娩技术已经成为一项成熟的医疗技术。准妈妈可以放心享用无痛分娩，这项技术大大缩短了产程，降低剖宫产率及产后出血率，提高阴道分娩率。 2. 安全：无痛分娩常用硬膜外麻醉，医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管，药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的五分之一或更少，即淡淡的麻醉药，是很安全的。 3. 适合人群广：大多数孕妇都适合于无痛分娩，但是如有药物过敏、腰部有外伤史、阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症及有凝血功能异常的人就不可以采用此方法。 4. 避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动，减少产妇不必要的耗氧量和能量消耗，改善胎盘血流量，防止母婴代谢酸中毒的发生，提高产程进展的速度，降低产后出血率，避免子宫胎血流量的减少，从而改善胎儿氧气状态，减少胎儿缺氧及新生儿窒息状况出现的机率。
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