指导专家：大连大学附属中山医院循环内科三病房主任 于勤 主任医师

有数据统计，全国年平均新增高血压患者1000万人，年龄越大，高血压患病率越高。高血压又被称为“无声的杀手”，刚刚起病的时候非常缓慢，多数患者很难察觉，但当高血压一定程度的时候，会引发心、脑血管疾病，甚至损害肾脏。如果治疗不当还会引发较为严重的脑中风、心肌梗死和肾功能衰竭等。

积极参加社区组织的普查式体检，早期发现高血压

大连大学附属中山医院循环三科主任于勤介绍，有数据显示，辽宁省18岁以上的成年人，高血压发病率是29.2%。其中，80%的高血压患者是没有症状的，表现的症状也不典型，比如：头晕、头痛、眼花、失眠，这些实际上也是普通人说不清楚的症状表现。所以，很多人即便有这样的症状，也会觉得自己是休息不好、疲劳过度所致，往往不会与高血压联系在一起。

没有症状并不代表没有危害，高血压是导致死亡的第一大危险因素，其危害累积从头到脚的大血管，细数下与高血压有关的疾病：脑卒中、视网膜出血、心脏病、肾脏病、尿毒症、动脉硬化、下肢动脉硬化闭塞症，这些都是高血压的靶器官损害有关。实际上，中老年人一旦出现一些说不清楚原因但又明显异常的症状时，一定要想到是不是血压的问题。

于勤主任说，还有很多高血压患者没有任何症状，所以，40岁以上的中老年人，有机会就要给自己测测血压。现在，社区定期都会组织普查式体检，这是非常好的事情。即便没有症状，大家也要积极参与，每年1~2次测量，以便早期发现高血压。

在医生指导下选择降压药，坚持服用不可盲目停药

于勤说，经常有患者提出这样的问题：严格的控制饮食是不是也能起到降压的作用？血压不高是不是就不用吃降压药了？

于勤主任介绍，生活方式的干预可以作为控制血压的基础治疗，但是不可以完全替代药物。一旦确诊高血压了，患者是需要终身服药的。急诊经常能遇到中风的患者，了解病史发现有高血压，因为自认为血压稳定了而没有坚持吃药。降压药是需要定期服用的，同时也要合理膳食、加强运动，这样可以有效降压，同时，避免病情朝着严重方向发展。

那么，血压降到什么标准为宜呢？于勤主任介绍，普通的高血压患者降到140/90毫米汞柱；糖尿病和肾病患者要降到130/80毫米汞柱；65岁以上的老年人第一阶段降压要降到150/90毫米汞柱，同时，也要留意低压的数值，低压不要低于70毫米汞柱。尤其要注意的是清晨血压，清晨血压达标意味着24小时血压达标。

在降压药的选择上，一天一片的长效药物是选择降压药物的大原则。在此基础上，降压药物的选择一定要“因人而异”，因为不同年龄、不同性别、个体化的并发症，以及靶器官损坏情况各有不同，还有就是季节更替，身体机能也会因为环境因素发生变化，都需要根据具体情况调整用药。所以，选择降压药一定要在专业医生的指导下，切记盲目。

低成本预防高血压，最主要的是“少吃盐”

于勤介绍，高血压的非药物治疗包括：合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡，这些都是控制血压的基础。这种生活方式干预，应该贯穿整个高血压治疗过程。其中，于勤主任特别强调，盐的摄入量较大与高血压发病率高有直接的关系。控制血压最好的方式就是“少吃盐”。

于勤提醒，生活中，每天食盐的摄入量应该少于6克，这个量到底是多少呢？啤酒瓶盖去掉里面的胶垫，一瓶盖的量就是6克。同时，建议大家家中常备量勺，尤其是家中的家庭主妇，掌握着一家人每日摄入的盐量。除了每顿饭的摄入盐外，还要提防各种“隐身盐”，比如：紫菜、鱼类、腊肉、烧鸡等，这些食物自身就含盐分，每天进食的6克盐是包括食材本身的含盐量，所以，如果有这样的食物，在做菜的时候食用盐就要再少一点。