指导专家：大连大学附属中山医院产科主任 路旭宏 主任医师

到了孕晚期，孕妇发动临产的时候，随着子宫收缩，胎膜承受不了较大压力，容易发生破裂，这时羊水便从里面流出，这种情况就是破水了。临产后发生的破水是正常现象。但是临产前羊水提前破了，医学上称为胎膜早破。这种情况，孕妇就要注意了。围绕“破水”的相关问题，大连大学附属中山医院产科专家做了解释——

怎么知道自己是破水、漏尿还是分泌物？

通常情况下，孕晚期由于增大的子宫压迫膀胱，会有漏尿现象，但是漏尿是能憋住的，是可以控制的，会有流出一点水的感觉；阴道分泌物通常时有时无，一般量比较少，有时也会积累的很多，一下子冲出来，是黏糊糊的，不会像水。而羊水破了会有“水往低处流”的感觉，会感到有股水一直不停地从阴道流出，流水不会因为憋住尿道而消失。当孕妇怀疑自己破水了，要立刻去医院，通常医生会通过妇科检查或测羊水试纸，来确定或鉴别三者。一旦确定已经破水，就需要住院待产。

破水了需要马上平躺，然后马上去医院吗？

很多产科医生和护士都会很认真的告诉：一旦破水，需要马上平躺，然后叫救护车送到医院，不然的话很容易发生脐带脱垂，会导致急性胎儿缺氧甚至死亡。事实上，没有任何证据证实卧床可以降低脐带脱垂的风险。但是，为了安全起见，还是建议孕妇在破水以后，保持平卧位并减少活动，并尽快到医院，以防止出现感染和意外。

羊水会不会流干了，胎儿会不会缺氧？

孕晚期的时候，胎儿尿液是羊水的主要来源。所以，只要胎儿的发育没有问题，羊水是可以一直循环产生的。不仅如此，足月情况下胎膜早破，羊水流出去一部分以后，我们胎儿的头部会压在宫颈的部位，还会减少羊水外流。所以破水后，不必要特别担心羊水流干这种情况。当然，对于每一个孕妇的具体情况，还是需要专业的医生具体判断。

破水了以后，是不是就要生了？我还有机会顺产么？

很多孕妈都以为如果羊水破了就不能顺产的，其实这种想法是错误的，需要评估胎儿大小、胎位及母体骨盆，没有问题的话，就可以尽情接受试产的终极洗涤啦。但是破水的时间过长还会有感染的风险，所以需要住院积极处理。足月的胎膜早破是即将临场的标志，若2-12小时内没有发动出规律的宫缩，就需要使用药物引产让宝宝早些闪亮出场，比如大家熟知的催产素引产，也就是打“催生针”喽。未足月的胎膜早破，还需要医生根据具体情况，可能会适当延长孕周后再催生。

我院胎膜早破这种情况多吗？顺产率高吗？

这种情况是产科最常见的妊娠并发症，所以孕妈不要惊慌。我院倡导自然分娩，近三年剖宫产率创大连市最低，这里有专业的产科团队为您保驾护航，全面评估后给您提供科学的分娩方案，排除不能阴道分娩情况。如果顺产的话引产成功率达95%以上，所以您尽可能放心准备顺产迎接您的小宝宝。