充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。为唤起全民对睡眠重要性的认识，2001年，国际精神卫生和神经科学基金会主办的全球睡眠和健康计划发起了一项全球性的活动，将每年的3月21日定为“世界睡眠日” (World Sleep Day）。此项活动的重点在于引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注。

2003年中国睡眠研究会把“世界睡眠日” 正式引入中国。今年“睡眠日”的主题为：“规律作息，健康睡眠”。

3月21日是“国际睡眠日”。大连大学附属中山医院耳鼻喉科专家王志强提醒大家，不要只是在“睡眠日”才关心自己的睡眠。

王志强介绍，据统计全球约1/3的人有睡眠障碍，我国有各类睡眠障碍的人更是高达38.2%，高于世界27%的比例。常见的睡眠障碍包括：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、失眠症、不宁腿综合征、发作性睡病、快动眼期行为异常、睡行症、睡眠惊恐障碍、夜磨牙症、梦魇、睡眠相关的运动障碍、睡眠时相提前综合征、睡眠时相延迟综合征等。

其中，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的发病率为3%左右。为耳鼻咽喉科重点诊治的疾病，这类睡眠障碍易导致血氧含量下降，内分泌紊乱，并可引发高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肾损伤、甚至猝死可能，是人类健康的潜在杀手。

为什么会出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）

引起OSAHS的常见原因包括上气道阻力增加引起顺应性改变以及影响神经调控等因素。

1.鼻部：自前鼻孔到后鼻孔可导致通气障碍的各种解剖结构异常和疾病。

2.鼻咽部和口咽部：常见的原因有腺样体肥大、扁桃体肥大，舌体肥大等。

3.喉部及气管狭窄。

4.颅面部畸形。

5.影响神经调控的因素：唐氏综合征、神经肌肉疾病、应用镇静药物等。

儿童OSAHS对孩子生长发育有影响

儿童 OSAHS临床表现及并发症睡眠打鼾、张口呼吸、憋气、反复惊醒、遗尿、多汗、多动等偶可发生白天嗜睡。长期张口呼吸可以导致明显的颌面部发育畸形形成“腺样体面容”。严重的病例可发生认知缺陷记忆力下降学习困难，行为异常，生长发育迟缓等。腺样体肥大、扁桃体肥大是儿童OSAHS主要原因，应该早诊断、早行腺样体切除术和扁桃体切除术。以更好地预防和治疗并发症。

治疗方法：大连大学附属中山医院耳鼻咽喉二科王志强教授带领团队，针对鼻咽后壁解剖结构特点，探索了以枕骨骨膜、咽结节和咽颅底筋膜为安全界限，完整切除腺样体的新方法，并在国外发文做了全面介绍。该技术可确保手术后无残体。有效避免了术后残体出血、腺样体残体增生复发等近、远期并发症的发生。使术后复发率从19%降低到0.

成人OSAHS对身体健康很不利

成人OSAHS表现为夜间睡眠过程中打鼾且鼾声不规律呼吸及睡眠节律紊乱，反复出现呼吸暂停及觉醒，患者自觉憋气、夜尿增多、晨起头痛口干、白天嗜睡明显、记忆力下降等情况。严重者可出现心理、智力、行为异常并可能合并高血压、冠心病、心律失常，特别是肺源性心脏病、脑卒中、2型糖尿病及胰岛素抵抗等。

治疗方法：成人OSAHS大部分是因为鼻腔平面或口咽平面的狭窄。大连大学附属中山医院耳鼻喉二科王志强教授基于正常的鼻软骨-骨支架结构与良好的鼻功能相统一的概念，着力探索、建立了一整套以鼻结构与功能重建为核心的鼻功能重建外科技术。在矫正鼻结构异常的同时改善鼻功能，通过应用该技术可以在一次手术中，经鼻内径路，系统解决从鼻小柱到鼻中隔尾端、鼻瓣区、鼻甲、鼻窦、鼻中隔和鼻锥的全部畸形，重建鼻的标准结构与鼻窦引流，恢复鼻腔、鼻窦的正常通气、嗅觉、引流等生理功能；对于口咽腔狭窄病人，王志强教授对 “阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）”的发病机制提出了新的解释，提出了口咽侧壁成形技术，改善了手术效果，减轻了患者术后疼痛，提升了术后的安全性。

对鼻腔平面无狭窄的年老体弱者、单纯咽腔狭窄者、围手术期治疗患者、孕妇OSAHS者，进行无创气道正压通气治疗是有效的方法之一。包括普通及智能型CPAP（ AUTOCPAP）通气和双水平气道正压（ BIPAP）通气以经鼻持续气道内正压通气治疗，也是治疗睡眠呼吸暂停综合征的一种方法。患者睡眠期间，通过鼻罩、管道连接正压呼吸机持续通气治疗，保持患者夜间呼吸道通畅，从而起到纠正呼吸暂停，改善缺氧的作用。

怎样知道自己有“睡眠障碍”

OSAHS的诊断是通过多导睡眠监测仪检测的。目前，大连大学附属中山医院耳鼻喉二科，已引进了2台飞利浦alice6多导睡眠监测仪。这种仪器是目前国内的最新型号，每天可同时完成2名患者的睡眠监测。

总之，根据多导睡眠监测结果，结合病人具体情况，制定个体化的诊疗方案，是成人OSAHS治疗取得良好疗效的决定性因素。