前不久，92岁的李大爷在行路中不慎摔倒在地，左髋部剧烈疼痛，肿胀明显，来到大连铁路医院骨科就诊，当时左大腿不能活动，大片淤血，经拍X光片证实，左股骨粗隆间粉碎性骨折。在医生的建议下，李大爷住进了大连铁路医院骨一科病房。

因为李大爷年事已高，入院后科里安排了具有丰富经验的医生和护士作为李大爷的管床大夫和责任护士。住院后的李大爷曾告诉自己的负责护士，在没摔这一跤之前，自己每天都要定时运动，可是自从摔跤之后，再也不能走动了，真是痛苦极了。看到老人躺在床上痛苦不堪的样子，医生的心理格外着急。入院当天，创伤外科组学科带头人孙强主任立即组织全科医生为病人会诊，会诊后专家认为，如果采用保守疗法需长期卧床，最终很可能会导致褥疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染性结石、深静脉血栓等一系列不可估量的并发症。如果采用牵引疗法，牵引重量又难以达到要求，即使愈合也将出现严重畸形。反复讨论后专家一致认为，采取手术内固定治疗，是李大爷愈合较好的最佳治疗方法。对患者而言，最佳的治疗方案是选定了，可是李大爷的年龄、身体状况的确让医生们很是担心。这个年龄段，即便是没有别的疾病，手术也有很大风险，更何况李大爷患有高血压、冠心病、糖尿病，严重贫血并伴有营养不良。在这个时候，医生考虑最多的还是病人的痛苦，勇担风险为病人治病是医务工作者最基本的职责。想到这里，科主任立即决定与患者家属共同商讨治疗方案，向李大爷的家属详细讲解了医生的想法，在取得家属同意后，邀请患者家属参加了术前讨论。经过周密的术前准备，通过输血和药物治疗，患者贫血及营养状况得到了明显改善。手术过程中，孙强主任请循环内科、呼吸内科主任一同进入手术室，和麻醉科主任一道进行保驾护航。大约2个小时左右，为李大爷顺利的进行了骨折切开复位、钢板内固定手术。术后，在护士的精心护理下，李大爷度过了一个又一个难关，现在恢复很好，可在床上进行适当的活动。经Ｘ光显示，骨折端对位对线良好，已有少量骨痂生成，再有一个月左右的时间，李大爷就可以拄拐下地活动了。

我们衷心祝愿老人能够早日康复！

收稿日期：2004-10-12 本站编辑