【大连晚报】防治青少年近视 首先要消除治疗认识误区

  • 文:转载2016年6月6日《大连晚报》A15版
  • 日期:2016-06-07

近年来,青少年群体中由于用眼不当产生的“小眼镜”越来越多,数量增长之快引起了全社会的广泛关注,而今年全国爱眼日的主题即是“呵护眼睛 从小做起”。“小儿眼病的低龄化有多种原因,如父母对孩子眼部健康的关注度大幅提升、目前的生活方式对孩子用眼习惯的影响等。”

张忠主任1990年在大连率先创建弱视、斜视专科诊治室,1995年扩建为诊治中心,2005年率先成立小儿眼科,在青少年眼病的防治上积累了丰富的经验。在他看来,尽管大家对于以近视为代表的青少年眼病有了更多的了解,但一些认识上了误区还存在,这些误区对于青少年近视的防治非常不利。

误区1

小孩子的近视都是假性的,长大了就好了

对于青少年近视,早期发现和防治最好、最可靠的办法应是定期到医院进行检查。一般2岁以后就应每隔半年或一年到医院检查(无须孩子配合),无论正常与否,都应有病历记载,并长期保存,从而做到及时、动态地观察孩子的眼睛,提早发现近视的苗头,适时地予以防治矫正,做到避免和推迟近视的发生。需要注意的是,近视如不及时治疗,对眼睛的正常发育是很不利的,可以造成眼睛疲劳、视功能减退、轻度散光,甚至斜视、弱视。

误区 2

散瞳药对视力有害 散开的瞳孔可能收不回来

散瞳是为了检查孩子的准确屈光度数、鉴别真假近视、并且还要检查屈光间质及眼底情况。一般来讲15岁以下的孩子首次验光都应做散瞳。较小的孩子(8岁内)或者可能患有弱视、斜视、散光及较复杂的屈光均应做慢散瞳。张忠主任介绍,散瞳药物的学名叫“睫状肌麻痹剂”,既有速效的,也有慢效的。快速散瞳剂一般6~8小时眼睛即可恢复正常,使用慢速散瞳剂一般需要三周恢复。极少数孩子使用慢速散瞳剂阿托品后会出现眼红、面部潮红以及口干和发热现象,这是阿托品的过敏反应。这时家长不要惊慌,可以给孩子多饮水并观察,发热不超过38摄氏度不需处置,停药后会逐渐好转,不会有后遗症。到目前为止还没发现散瞳药对眼睛有伤害。

误区3 :

如果眼睛近视,只能配戴眼镜

张忠主任介绍,目前治疗近视常用方法包括滴用托吡卡胺、美多丽-M、阿托品等睫状肌麻痹剂;配戴能缓解眼睫状肌痉挛的凸透镜、双焦点及多焦点镜,凸透镜贴压三棱镜;配戴角膜塑型镜。另外,远眺法、合像法及中医中药、针灸、按摩也有一定作用。即使是真性近视,通过在医生指导下的合理配戴矫正镜,注意眼睛保健及用眼卫生,增强体质及饮食营养方法,辅以辅助用药等治疗方法是可以达到改善症状、提高视力和控制、延缓近视发展的目的的。

误区 4 :

戴上近视眼镜后度数只会越来越高

张忠主任经过多年的临床观察发现,戴眼镜和不戴眼镜其近视的发展速度没有明显区别,甚至不及时配戴眼镜可能还要发展得快一些,而如果是真性近视且已经影响学习,应及时配戴眼镜,否则易造成眼疲劳,出现更多眼部问题。而学龄前儿童或100度左右的轻度近视可暂不配戴眼镜。