【大连晚报】定期检查规范治疗糖尿病眼底病变可防可治

  • 文:转载2016年6月6日《大连晚报》A15版
  • 日期:2016-06-07

近年来,全球的糖尿病患病率大幅度增长,而据国际糖尿病联合会统计数据显示,到2030年,中国糖尿病患者人数预计将从2013年的1.13亿上升至1.54亿,即每9个中国人中就有一位糖尿病患者。在众多专家看来,糖尿病本身并不可怕,可怕的是由它引起的各种并发症,其中,糖尿病视网膜病变(眼底病变)是危害最大的并发症之一,同时也是造成糖尿病患者致盲的主要原因。全国内分泌科与眼科联合统计数据显示,糖尿病病程在5年以下的糖尿病视网膜病变的发生率将近三成,15年以上的发病率则超过八成。周明主任提醒,随着糖尿病治疗技术的提高,患者的寿命大大延长,而这意味着糖尿病眼底病变的可能性大大增加。

糖尿病一旦确诊就要定期检查眼底

周明教授介绍,糖尿病眼病包括糖尿病视网膜病变、糖尿病白内障、糖尿病青光眼、糖尿病性视神经病变、糖尿病眼表及眼肌病变、糖尿病葡萄膜炎等。其中,糖尿病视网膜病变是最严重的致盲眼病,在发达国家已成为成年人致盲的一个主要原因,全世界有250万患者发生过由糖尿病性视网膜病变引起的视力减退,近五分之一的2型糖尿病患者在被确诊为糖尿病时已经存在严重的视网膜病变,随着病程的延长,有5%到10%的患者面临失明。

那么,该如何阻止或延缓糖尿病眼病的发展、预防严重并发症和失明的发生呢?周明主任介绍糖尿病眼底病变是可防可治的眼病,眼底最先反应糖尿病全身微血管病变程度,糖尿病只要确诊,就应到医院眼科检查眼底,并保证每年一次检查。患糖尿病5年以上者,最好每半年检查一次,一旦眼前有黑色“漂浮物”、“蝌蚪”、“蜘蛛网”等出现,要马上就诊。

出现眼底病变要规范治疗

周明教授特别提醒,眼底病变一旦出现,短期控制血糖几乎没有作用。如果在较短时间内快速降低血糖,反而可能加重视网膜病变。因为血糖下降后,视网膜血流量减少,而视网膜血管自动调节能力改善较慢,就会导致缺血加重。另外,对于一些进展很快的糖尿病视网膜病变,即使控制血糖,对病情的改善作用也很小,此时应及时到正规的大医院眼科就医,接受眼科专业医生的针对性治疗。

周明主任介绍,大连大学附属中山医院眼科擅长各种疑难复杂的眼底病、眼外伤、白内障、青光眼的诊断和手术治疗。率先在大连开展现代玻璃体切割眼底手术20余年,已完成玻璃体切割视网膜脱离等手术5000余例,完成眼科各种激光治疗3万余人次;率先在大连开展国际、国内最先进的微创玻璃体切割手术新技术,取得良好疗效,与国际国内先进水平同步;拥有娴熟的白内障超声乳化手术技术,已完成各种眼科显微手术几万例。2015年,独家承办了第21届全国眼外科学术研讨会暨第二届亚太眼外伤学术会议,成为当年业界盛事。近年来,科室在糖尿病眼底病的治疗上更是找到独特的方法,治疗技术辽南领先,经常接收外院及外地转来的疑难复杂眼病患者。