【大连晚报】赴海岛抢救垂危老人远程医疗让患者受益

  • 文:转载:2017年3月6日《大连晚报》B5版
  • 日期:2017-03-07

随着天气的转暖,家住长海县的李大爷开始加大每天的活动量,看着老人每天兴致勃勃地在屋里屋外溜达,家人都说,要不是大连大学附属中山医院的专家来海岛全力抢救老人,恐怕老人就没有这“屋里屋外溜达”的机会了。

临近2017年元旦时,李大爷开始出现严重的便血,腹部肿大,无法进食,被紧急送到长海县人民医院时,李大爷已经出现严重的贫血。意识到李大爷的病情相当危急,长海县人民医院普外科第一时间与大连大学附属中山医院联系,利用远程医疗诊断系统将李大爷的CT片传送到大连大学附属中山医院。普外二科(腹腔镜肝胆外科)尹家俊主任牵头相关科室进行紧急会诊,初步判断李大爷体内有巨大的十二指肠间质瘤,且已侵犯胰腺头部及横结肠,病情十分严重,有生命危险。

由于长海县人民医院没有巨大十二指肠间质瘤的根治经验,按惯例,李大爷应立刻转入具备手术能力的其他医院,但李大爷本人与家人强烈表示不能出岛,情况危急之时,尹家俊主任决定,带领团队赶赴海岛“上门”手术。长海县人民医院听到这个消息后,深为感动,院长臧玉强亲自督促,一方面与皮口血站联系血浆为李大爷进行术前输血及术中血浆储备,另一方面全院调动,相关科室组成临时小组,为手术的顺利进行提供全方位保障。

“我们一行五人,包括病理科主任、手术助手、一名麻醉师及一位手术室护士,可谓是精华版的手术团队。”在尹家俊主任看来,此次赴长海县还是相当顺利的。“当天,我们很顺利地从皮口上了船。要知道我曾经为了上岛手术在皮口港从早上等到下午,天气不好船不能启航时再着急也没办法。”但是手术开始后,尹家俊主任才发现,李大爷的病情比之前预想的还要严重很多。“病人的十二指肠间质瘤不仅体积巨大,而且位置非常凶险,不仅侵犯了周围的器官,而且与周围重要血管非常紧密,一旦血管破裂就会出现大出血现象。更糟糕的是瘤体与下腔静脉血管几乎长在一起。”外科医生都清楚,处于负压状态的下腔静脉一旦破裂,会立刻“吸”进空气,造成肺栓塞,进而危及生命。没有选择、不能犹豫,尹家俊带领手术团队与长海县人民医院的普外科医生一起,开始了争夺生命的手术。

由于病情危重,尹家俊主任为李大爷一次性实施了胰十二指肠切除手术及右半结肠切除手术的联合手术,联合手术历时四个半小时。尹家俊主任术后感慨:“这种联合手术确实难度很大,能在长海县人民医院顺利完成实属不易。”长海县人民医院普外科李德维主任更是异常激动:“这是长海县人民医院第一例高难度联合手术,是患者的福气,也是对我们基层医院的激励。”

在一个远离大医院的海岛进行如此大的肿瘤切除手术,对于一个县级医院来说谈何容易。此次手术的术前会诊和术中病理检验,都依赖于大连大学附属中山医院的远程医疗系统。2014年,大连大学附属中山医院国家“十二五”科技支撑计划项目的实施结果--远程医疗诊断系统落地长海县人民医院,实现了在海岛的CT检查可以在大连大学附属中山医院进行会诊、诊断,并在2015年3月,一套价值数十万元的远程病理会诊系统正式启用。大连大学附属中山医院与长海县地远程医疗系统,实现了三甲医院的优质医疗资源下移,方便了长海县各个岛屿上的百姓就医,惠及了长海县近10万人口。