三大阶段革新发展

1974年——1980年

护理体制

1.从整顿病房管理入手,治理脏乱差和文化大革命破坏的各项规章制度及护理技术操作规程,狠抓临床护理,专科护理,消毒隔离等工作。

2.护理体制是个案护理。对危重病人,抢救病人,开展新技术(医疗新技术)、大外伤、大烧伤、建立特护对大批伤病员如:唐山地震伤病员,以功能制护理与责任制护理结合,护理效率比较高,护患关系比较密切。

3.建立功能制护理

全院统一护士班次,按主班护士、副班护士,日勤护士分配注射、输液、服药、测量体温、临床护理、病情观察,他是以基本护理业务为中心进行的专项工作,对病人缺乏系统和完整的掌握,难以进行心理护理,护患关系不易密切。

4.抓教学工作

培养和提高护理人员素质与业务水平,护生教学,新护士见习,在职护理人员的知识更新和提高等岗位培训。在实习护士中开展了个案护理,总结了开展个案护理“小结”是提高护理教学的好方法。1980年中央卫生部召开了第二界全国护理教育学术交流会,大会发言,为以后开展责任制护理打下了良好的基础。

5.开展技术革新,解决护理繁重的体力劳动如:重患床上洗头车的制作(眼科病房),化学制冷袋在物理降温中的应用(外三),绘画体温单工具的制作。1978年全国恢复了护理学术交流会,迟心兰同志、于秀芳同志带着这些革新,出席了在山东济南召开的全国首届基础护理学术交流会,大会发言及表演,受到与会一直好评和兴趣。以后几年中全国各省、市、地区医院院长,护理部主任,卫生部各部门领导多次来院参观。

6.大练基本功,开展护理技术表演赛

文化大革命破坏了护理工作及各项护理技术操作,无政府主义严重,工作怎么省事、怎么方便怎么干,各项护理文件资料也遭到了破坏,为此逐项研究操作规程,然后制定标准。依据标准开展大练基本功活动,选出技术操作能手(每项),首先在本院开展技术操作比赛,选出尖子参加各级(市、沈阳铁路局)比赛。1976年中央卫生部各部门领导,各省市地区医院护理部主任、总护士长,多次来院参观,当时表演了密闭式输液法、吸氧法、穿脱隔离衣法、铺床法,各病房选派代表表演了卡体温单的速度和准确性,供应室老护士背诵各种器械包的内容、数量,手术室护士长表演了穿刺纫线法,受到参观者的一致好评。

1980年—1998年

护理质量管理

1.实施医院分级管理,医院的建设和医院管理逐并走上制度化管理、规格化管理、标准化管理、程序化管理和严格护士考核评比的轨道。

2.护理组织管理体制,根据1986年卫生部《关于加强护理工作领导理顺管理体制的意见》我院实行了在护理副院长领导下的护理部主任、科护士长、护士长三级负责制。

3.护理管理模式,开展了以病人为中心,由责任护士对病人身心健康,实施有计划的系统的整体护理,从而提高护理质量,增强护士责任感。

4.认真严格的执行以各级护理人员岗位责任制为中心的各项护理制度及各班护理人员职责,编写了“病房管理与质量标准”、“手术室的管理与质量标准”、“分娩室管理与质量标准”、“婴儿室管理与质量标准”、“急诊科的管理与质量标准”、“门诊注射室管理与质量标准”、“门诊、病房换药室管理与质量标准”、“病房处置室管理与质量标准”、“消毒供应室管理与质量标准”、“监护室管理与质量标准”、“病房抢救室管理与质量标准”。作为全体护理人员的工作标准。

5.以标准化为核心,护理部引导全院护理人员不断提高政治素质和业务素质,密切配合医疗完成了重点专科,临床教学,科研等项工作。大连市卫生局把我院做为“一房十室”标准化管理的典型,在全市推广。先后举办了大连市,沈阳铁路局各医院院长、护理部主任、总护士长、护士长、医务科科长参加的四次现场会和护理学会举办的三期参观,讨论答疑,研讨学习班(参加人员1000人次有余)。

6.开展全面质量目标管理,制定了“十八项”护理工作方针目标,每月运用PDCA循环管理,发现护理问题及时研究,及时解决和评价,把日检查,月考核,季度评比于个人和科室的奖金挂钩。

7.从1980年始,开展护理部、科护士长、护士长、主管护师,夜间、节假日行政查房工作。

1998年-----2013年

以满足病人为中心,以提高质量为核心,以强化管理为保障,以文化建设为依托,坚持夯实基础保安全,以专科建设促发展,提升素质强内涵,拓展服务求创新,推动护理工作全面、稳步、持续、协调发展。

1、继续落实卫生部《护士管理条例》,护士持证上岗率100%,注册有效率达100%,

逐渐实现合同护士与在编护士同工同酬。

2、继续实施ISO9000族标准,建立完善制度、预防为主、动态监测、科学评价,体现护理质量的持续改进。在省市医政工作检查中,护理综合考评分值≥90分。

3、增加一线护士总量,稳定一线护士队伍,调整护士队伍结构,推行分层使用,实现护理人力合理配置。随着医院床位逐渐扩大,至2010年医院床位数由560张扩大到1442张,病房床护比达1:0.4以上,专科以上学历护士达到86.88%。

4、加强护理管理人员培训,适时举办护士长及主管护师学习班,提高管理水平,实现护理管理人员培训率100%。

5、建立人才梯队培养计划,为护理工作发展提供后备力量。

6、完善护理人力资源管理,建立科学的聘任、激励和年度绩效考核机制,适时完成护理管理人员换届及增补工作,全面实行竞聘上岗,实行护士长末位淘汰的动态机制。

7、建立了独立护理教研室,增加教学师资力量及人员编制,推进临床教学工作改革及质量提高。

8、加快专科人员培养和专科基地建设,加强护理师资队伍培养,已形成较为完善的学科建设体系。

9、深化优质护理服务理念,改革护理工作模式,建立激励机制,实行绩效考核,创建优秀品牌团队。

10、根据医院整体发展,逐步实施护理信息化管理,优化医嘱系统和办公信息系统,提高工作效率和工作质量,保障护理安全。

11、积极开展护理科研与新业务、新技术,年发表论文70-75篇。

12、加强对外交流,积极争取对外合作,举办国际学术会议,促进信息和学术交流.