“大夫，你看这个异常化验结果会不会对孩子有影响？”上周，一脸焦虑的孕妇张女士出现在大连大学附属中山医院妊娠糖尿病甲状腺疾病门诊。该门诊在今年4月开诊后，接诊了不少和张女士一样在怀孕期间出现血糖或甲状腺功能等检测指标异常的孕妇，由于这些变化关系着大人和婴儿的健康，患者常常十分焦虑。但实际上，在专业医生的指导下，很多患者都可以安全进行治疗。该门诊每次开诊时，负责人段薇都会携手产科张晶鑫、路旭宏主任，全程关注孕妇和胎儿的健康状况，以确保母婴安全。

A 妊娠期甲亢、甲减可合理干预

这名患者因早期孕检时发现甲状腺实验室检查指标有异常，接受医生建议，到综合医院的内分泌专科进一步诊治。由于听说孕妇的甲状腺指标异常会影响胎儿的智力，她为此十分焦虑。段薇给孕妇检查后表示，怀孕12周内，母亲的甲状腺功能异常确实可对胎儿产生很大影响，但张女士只是甲状腺的自身抗体异常，但功能正常，可定期随诊观察。听了医生的解释后，张女士才放下心来。段薇告诉笔者，即使妊娠期间出现了甲亢、甲减等甲状腺功能异常，只要经过专业评估，大部分母婴其实都可以通过合理用药、定期监测，在病情控制的同时可确保母婴的健康。

B 妊娠糖尿病可以采取量化的“绿色疗法”

如今，因为孕期过度摄入，有些孕妇出现了血糖异常。这类人群有的通过自我摸索的“少吃、多运动”也没有血糖改善，有的孕妇甚至因过度节食而出现了尿酮体阳性改变等危险情况。

在妊娠糖尿病甲状腺病门诊，血糖异常的孕妇有系统的应对措施。段薇表示，妊娠期餐后血糖增高常出现在怀孕的中、晚期，可以通过医学营养治疗的方法，根据孕妇体重以及日常的活动量，核算出孕妇每天所需的食物总热卡，将其换算成看得见、摸得着的食物成分，以确保孕妇自行量化选择营养丰富、均衡的食物。对于通过“绿色疗法”血糖仍不达标的患者，还可以在医生的指导下注射胰岛素，由于胰岛素是我们身体本身分泌的物质，外源性胰岛素也不会通过胎盘传递给婴儿，因此不会对婴儿产生不良影响。在了解了相关细节后，很多就诊孕妇的情绪得到了平复，也能正确对待异常的化验指标和后续治疗。

2015-08-24本站整理编辑