近日，大连大学附属中山医院脊柱外科完成一例8岁小儿半椎体切除脊柱侧弯矫形手术，并取得满意的临床疗效。

患儿小飞（化名）在小时候一次洗澡时，被父母无意中发现脊柱侧弯，随着他逐渐长大，畸形也越来越严重，于是父母带着小飞来到大连大学附属中山医院脊柱外科住院接受治疗，经体格检查及X线、CT三维重建检查后明确诊断为小儿半椎体畸形。

脊柱矫形手术作为脊柱手术的“天花板”级别手术，手术难度大，术中神经损伤风险高，截骨不彻底可导致矫形不全等，甚至可能损伤脊髓导致瘫痪、大小便失禁等灾难性的后果。而小儿的脊柱手术更是难上加难，对植钉、减压及截骨等操作有更高的要求，而且儿童椎体骨密度较低，螺钉把持力度不够，容易发生螺钉移位等并发症，同时其心肺等重要脏器功能尚未完全发育，对整个手术团队之间的合作也有较高的要求，要保证最大可能地减少手术时间和出血量。术前，脊柱外科主任芦健民同麻醉科、神经电生理科、输血科以及手术室护理团队商讨后，进行了完善和细致的术前评估和准备工作，同时制定了各种处理预案。

手术正式开始后，暴露手术节段，椎弓根螺钉植入，半椎体完整切除，矫形复位，所有操作井然有序进行，耗时3小时完成手术，过程顺利，术后患儿无不适症状出现，术后第二天拔除引流管后便在支具保护下下床活动，复查X线可见局部侧弯畸形完全纠正，外观也恢复正常，疗效满意，小飞和他的父母怀着感激和喜悦的心情顺利出院。

芦健民主任介绍，小儿半椎体畸形为小儿脊柱侧弯畸形中的常见类型，是一种先天性脊柱发育畸形，是遗传和环境因素导致胚胎发育过程中一侧椎体形成障碍导致的脊柱畸形。可累及单一或多个椎体，以累及胸椎多见。如果半椎体累及胸段，会引起脊柱不对称生长，进而导致畸形发生，轻度患者可佩戴支具辅以保守治疗；对于有神经症状或进行性侧凸的患者，应当及早进行手术治疗。芦健民强调，对于小儿脊柱侧弯类疾病，早发现、早诊断、早治疗有很重要的意义，父母可以在日常给孩子洗澡、或观察站姿和坐姿时发现问题，以免耽误最佳治疗时机，只要接受正确的预防和治疗措施，患儿将有可能得到改善甚至痊愈。